02.09.2019

Stable CAD превращается в CCS: новые рекомендации Европейского кардиологического общества

Европейское кардиологическое общество (European Society of Cardiology —  ESC) выпустило новые рекомендации по диагностике и лечению хронической ишемической болезни сердца, которую теперь официально называет «хроническим коронарным синдромом». Прежнее название на английском — Stable Coronary Artery Disease поменяли на Chronic Coronary Syndrome, чтобы подчеркнуть, что заболевание не является стабильным состоянием, а прогрессирует во времени.

Новая терминология, по мнению группы разработчиков рекомендаций, отражает необходимость использовать различные подходы для лечения различных фаз болезни. Эти фазы отражены в шести клинических сценариях:

  • Пациенты с болевыми симптомами, с одышкой или без одышки
  • Пациенты с впервые проявившимся симптомами сердечной недостаточности или дисфункции левого желудочка
  • Пациенты без симптомов или со стабилизированными симптомами в течение года после ОКС или последующей реваскуляризации
  • Пациенты с симптомами или без симптомов более чем через год после постановки первоначального диагноза или реваскуляризации
  • Пациенты со стенокардией и предполагаемой вазоспастической или микроциркуляторной патологией
  • Асимптоматические пациенты с патологией коронарных артерий, выявленной на скрининге
  • Существенной ревизии подверглась вероятность постановки диагноза в зависимости от возраста и пола пациентов, а также природы симптомов. Обновлены рекомендации по применению различных диагностических тестов с целью подтверждения или исключения заболевания в различных группах пациентов.

    Особое внимание новые рекомендации уделяют профилактике развития заболевания — здоровому образу жизни, диете, исключению вредных факторов среды и другим мерам. В противовес острому коронарному синдрому (ACS — Acute Coronary Syndrome) российские эндоваскулярные хирурги в шутку уже называют новый термин Chronic Coronary Syndrome «тупым коронарным синдромом».

    31.08.2019 Источник: ESC — European Society of Cardiology Автор: Михаил Попов